镁信健康旗下的创新医疗支付及患者综合福利平台——药康付™，通过引入药企、药房、商保公司等医药产业链上的重要角色，在罕见病药、肿瘤特药、慢性病药方面建立了一条价值链。

　　2020年3月，《中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》明确提出探索罕见病用药保障机制，对商业健康保险做出鼓励。两相结合，将为罕见病多层次保障提供了一种可能。

　　一直以来，我国1680万罕见病患者面临可用药物少、药品价格高昂、可及性差的困境，而目前，这个“不可能三角”正在被打破。

　　可以看出，从商保创新到城市普惠险目录拓展，再到患者管理与服务，镁信健康为提高罕见病患者保障打出了一套组合拳。

　　慈善基金捐赠同样是解决罕见病支付的重要一环，镁信健康联动社会力量，携手中国初级卫生保健基金会设立康付•四叶草罕见病关爱基金，为患者提供经济援助。

　　而且，很多罕见病因基因缺陷导致遗传性疾病，经常在儿童、青少年期发病。一旦正确治疗，他们多数可以像健康人一样正常学习、工作和生活，为国家和社会长期创造价值。在我国面临老龄化加速、人口红利即将消失的今天，对1680万罕见病患者人群的关注和关爱，除了人文关怀的价值外，还具有巨大的现实意义。

　　眼下，在围绕肿瘤特药打造完整支付解决方案的同时，作为国内最大的创新医疗支付平台，上海镁信健康科技有限公司（以下简称“镁信健康”） 正在向其打造罕见病保障系统的战略目标迈进，如何打通罕见病领域的“医+药+险+患”闭环？镁信健康给出了其全栈式罕见病医疗服务解决方案。

　　目前，中国罕见病市场还有很多空白。根据波士顿咨询公司数据显示，预计未来5-10年中国罕见病市场规模会突破100亿美元，而这个数字只占全球罕见病市场的5%，仅为2020年美国罕见病市场规模的10%。

　　作为一家以创新医疗支付为基础的公司，镁信健康自2017年成立以来，就以创新支付为锚点，打造了“互联网+医+药+险”的闭环。在消费端聚集自费患者需求，在供给端将药企、药房、保司和医院资有效整合衔接促进医药产业和保险产业的融合，并以药品支付为切入口，为患者提供高质量的医疗和医药资源，助力构建多层次医疗保障体系。

　　针对自费患者，创新支付手段的灵活运用，是解决支付最后一公里的关键一环，镁信健康依托互联网医院及多元化支付手段打造多层次患者服务体系。

　　在商业健康险领域，镁信健康将携手中再、太平养老共同创新，合作升级学平险，在原学平险涵盖保障的基础上，遴选学生高发恶性肿瘤、罕见病及特定慢性疾病（糖尿病），补充针对恶性肿瘤特药、罕见病用药及慢病等多重保障。

　　作为一家以创新医疗支付为基础的公司，镁信健康自2017年成立以来，就以创新支付为锚点，环保防撞墙面软包-施工要领及…。打造了“互联网+医+药+险”的闭环。在消费端聚集自费患者需求，在供给端将药企、药房、保司和医院资有效整合衔接促进医药产业和保险产业的融合，并以药品支付为切入口，为患者提供高质量的医疗和医药资源，助力构建多层次医疗保障体系。

　　因为投入巨大，回报微薄，国内鲜有企业在开展罕见病药物的研发，甚至做仿制药开发的药企也少之又少。

　　业内人士认为，罕见病市场的回报并不见得比肿瘤差。“由于目前大部分肿瘤仍属不能治愈，用药周期也较短；但罕见病常常作为终身疾病，需要长久用药，从投入产出比来看，罕见病用药是一个很大的金矿尚待被挖掘。”

　　金融分期、按疗效付费、补偿共付等多元化创新支付手段缓解了患者用药及药品支付等问题；其科普患教、就医用药服务、患者社区三大模块，为患者提供了更系统化的康复管理。

　　自2019年以来，越来越多的罕见病创新药，在中国审批上市后短短几个月内即通过谈判被纳入国家医保。但是我国医保目录内的罕见病药品，年治疗费用几乎低于70万元。在2020年医保谈判中，年治疗费用超过30万元的罕见病药品，最终与入围名单无缘。

　　目前，在镁信健康上线多个城市普惠险项目中，超14个城市普惠险包含了罕见病药的保障，未来将随百城计划覆盖更多城市。以专门为杭州医保参保人员定制的医疗保障产品—西湖益联保为例，镁信健康纳入了6种罕见病专项药品的医疗保障，其赔付比例高达60%，极大降低了罕见病患者家庭的医疗费用支出。

　　据『慧保天下』梳理，目前商业保险主要以重疾险形式参与罕见病保障，大部分产品以现金给付为主，平均保额在10万-20万元，保障范围十分有限，尤其患者用药需求严重不足，更为严峻的是罕见病保障产品开发面临定价基础缺失、参保范围较窄、逆向选择等问题。

　　纳入基本医保，只是罕见病保障落地的第一步。根据医疗行业咨询公司艾昆纬预测，未来3年，共计97种孤儿药在中国有望上市，如何对药物遴选，如何评估、支付并管理这些年花费在百万乃至千万的罕见病药物，是我国医保面临的一道“超纲题”。

　　可以预见的是，当参保人数足够多，资金池足够大，城市普惠险将成为罕见病保障领域的重要补充，同时缓解医保基金的压力。

　　5月31日，由镁信健康主办的“爱不罕见 康付同行”发布会在上海举办。当日，多位医学及保险领域专家齐聚现场，分享对罕见病医疗保障的深刻洞见。发布会上，镁信健康宣布成立“康付·四叶草罕见病关爱中心”，希望通过以支付为中心，联动行业伙伴的方式，为罕见病患者多维度解决药品支付难题。

　　其中，逆向选择是信息不对称带来的风险之一，指获得赔付风险越高的人，越有动力投保。国家卫健委数据显示，在已经明确的罕见病中，80%为遗传病，这意味着较多投保人可能已知罕见病患病风险。

　　目前，药康付已与多家药企达成合作，收录罕见病药品多达24种，覆盖国内超过90%的DTP药房，遍布全国400多个城市。“康付•四叶草罕见病关爱中心”依托药康付，通过线上会诊、在线购药、送药上门等服务，打破时间和空间限制，提高罕见病药品可及性。

　　据悉，镁信健康携手中再、太平养老即将推出的学平险，其保障对象为各学段在校学生，覆盖人群高达3亿。镁信健康险事业部总经理杨溯表示：“我们希望通过主流产品升级，提高参保覆盖面，探索罕见病人群的实际发病率和医疗成本支出，从而解决产品定价难题及逆选择风险。”

　　2020年，城市普惠险以低保费、带病参保等优势，迅速以野火燎原之势点燃了全国上百个个城市，也成为罕见病保障探索提供了新的契机。

　　业内人士认为，借助市场模式，将“200人的看病钱，给1人买药”背后的公平性难题交至保险公司，不失为一种可行路径。